腰间盘发病原因
病因一、年龄
随着我们年龄增长,椎间盘的主要成分即纤维环和髓核的含水量逐渐减少,椎间盘变薄,髓核渐渐失去弹性,导致椎间盘结构松弛。此时在一些应力(如腰扭伤)的作用下,髓核可顶起纤维环,引起椎间盘“膨出”或“突出”。现在人群30到,50岁属于高峰期
病因二、外伤
在日常生活和工作中,部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力姿势或体位的不正确等情况,是常见的腰椎间盘突出的病因。例如长期从事弯腰工作的煤矿工人和建筑工人需经常弯腰提举重物。这些长期反复的外力造成的损伤日积月累地作用于椎间盘,加重了退变的程度
病因三、腰部长期慢性劳损
腰椎间盘突出症的发生固然与年龄增大及腰部活动等因素有关。但其诱因,却不只是腰椎外伤或腰部负重。因为在临床上,绝多数患者并无明显受伤病史,不少患者甚至是脑力劳动者。实际上,腰背部慢性劳损及腰椎周围肌肉力量的缺乏,才是腰椎间盘突出症的最主要原因。
1、间歇性跛行 腰椎间盘突出后位于椎管之内,占据了椎管一定的空间,使得椎管对脊髓或者神经根产生了一定的压迫,患者在行走一段时间后,会出现腰痛或者腿疼,经过一段时间的休息后症状又有所缓解。
2、腿发麻、发冷 在椎间盘压迫到腰部的神经,并牵涉到下肢时,患者自己可以感觉到下肢出现发麻、发冷。
3、肌肉麻痹
由于突出的椎间盘压迫到神经,使得它对相应的肌肉的支配作用减弱或消失,可以出现相应的肌肉麻痹、无力。患者无力翘(或钩)大拇指等。
4、腰腿痛
患者一般表现为持续性的腰背部钝痛,有时疼痛较为剧烈。疼痛多发于下腰椎。
5、大小便障碍、会阴部麻木、性功能下降
由于椎间盘突出后位于椎管的中央或者近中央部位,压迫到腰部的马尾神经,使得马尾神经的功能障碍,继而出现会阴部麻木、刺痛、大小便困难,阳痿、性功能下降等,严重的患者可以出现大、小便失控及双下肢不全性瘫痪等症状。
腰椎间盘突出患者在生活中有6件事情不能做:
1、不能“长期弯腰”
如某些工作需要长期弯腰用力的,如木工刨木、农民锄地等,在这些工作中,腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!
2、不能“使用爆发力”
腰椎间盘组织处在两个腰椎之间,承受着腰椎的压力和运动。如果突然承受超负荷爆发力,就容易使椎间盘损伤。因此,我们在进行用力之前,应先活动一下腰部,缓慢用力。有腰椎间盘突出的患者,爆发力容易撕裂本来稳定的腰椎间盘纤维环伤口,加重病情。
3、不能“贪凉”
腰椎间盘突出压迫神经,会使正常神经水肿和发炎,腰背部肌肉紧张,整个腰部血液循环下降,神经对外界刺激的敏感性加强。冷空气的刺激不利于腰部血液流通,刺激神经而加重腰椎间盘突出症状,使疼痛加重。
4、不能“长期久坐”
长期从事坐位工作如长期伏案工作者、司机、工厂流水线工人等,腰背痛发病率高。长期久坐,腰椎处于后弯状态,腰部肌肉韧带均处在紧张状态,腰椎间盘承受的压力增大10倍!
5、不能“弯腰拣东西和提重物”
腰椎间盘在上下两个椎体间,处于前宽后窄状态,突然弯腰拣东西不利于腰椎间盘回纳。搬提重物常会单侧身体用力,也不利于腰椎间盘回纳,所以要避免弯腰拣东西,拣东西的时候应该先蹲下。
6、不能“吃刺激性食物”
由于腰椎间盘突出后对神经的压迫刺激,使神经对外界刺激的敏感性加强,对食物中的生冷、烟酒等刺激性一样敏感,对缓解腰椎间盘突出引起的疼痛十分不利,所以要尽量避免。