糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,起自感觉性神经病变及轻度的自主与运动神经病变。代谢功能紊乱、感染等因素是造成糖尿病足的重要原因。糖尿病发病率已达到3.25%,而且近年来,糖尿病足的发生率呈现出明显上升的趋势。
糖尿病足的治疗
抗感染治疗:有脓肿的伤口需要及时进行清创,但是不能只限于表层皮肤,有骨髓炎的区域应当行尽量大范围的清创,要在保持稳定性与去除病灶之间达到平衡点。以增加足部反应的灵活性,也更有利于愈合。此外,严重感染的伤口需要入院采用静脉抗生素治疗。
局部处理:及时进行局部处理对于溃疡的愈合极为重要。针对足部产生溃疡的地方要及时清除坏死组织,进行彻底的清创。一般情况下,多采用碘伏消毒,实用生理盐水多次冲洗,病配合局部抗生素的实用。
手术治疗:这是最无奈之下的一种选择,虽然截肢会挽救患者生命,却对患者造成极大伤害。对于感染面积大且足部肌腱坏死的患者要采取手术治疗。存在严重感染和坏死的肢体只能截肢。
糖尿病足的康复治疗方法
根据患者病情轻重的不同制定康复方案,加强锻炼。对于糖尿病患者,适量的运动可以有效改善患者的异常代谢状况,降低血糖。
糖尿病根据病情轻重,划分为六个级别。0级伤口足部有溃疡风险可采用改造鞋子、模具式内垫或是加深的鞋子来治疗。缓解1级伤口所受外来压力的方法有,穿术后鞋、使用足踝支具、穿预制可行走支具,或使用全接触石膏。适当减压受压部位加速伤口愈合。
运动锻炼:糖尿病足患者可以多选择慢跑、散步、太极拳等比较舒缓的运动方式,运动不要过量,要在身体可承受范围之内。因糖尿病足的特殊性,不宜对足部造成过大的压力。而且,要养成固定的运动时间与频率,每周四次或五次,每次三分钟最佳。
毕格尔运动法:它是一种 适合糖尿病患者促进下肢循环的运动方法。操作方法如下:患者平躺,双腿向上,与床面呈60-90度,当脚尖变苍白时放下双腿。将脚垂直于床缘,直至脚底发热,,随后将脚踝部上下左右移动3分钟左右,达到脚步红润的状态。此外,每日用热水袋热敷脚部5分钟。每天重复两次,对患者的病情稳定有明显作用。
小结:糖尿病足患者生活的比较痛苦,在平时的生活中,积极的预防可以有效降低截肢的几率。要严格把控食物的摄入,戒烟、减肥,并配合康复锻炼。