腰椎病为临床常见多发病，多为腰椎骨质增生，或腰椎间盘脱垂所为。
中医认为，本病多为肝肾亏虚，筋骨失养，气滞血瘀所为，当以补益肝肾，活血通络，化瘀止痛为治。中医辨证施治主要分为以下几型。
风寒湿痹型
主要表现为腰椎病伴腰部冷痛重着,转侧不利，渐渐加重，虽静卧也不减，或反加重，遇阴雨天疼痛加剧，舌苔白腻，脉沉而迟缓。
当以祛寒行湿，温经通络为治，可选用蠲痹汤加味，药取羌活、姜黄、当归、黄芪、赤芍、防风、蜂房、乌梢蛇、威灵仙、秦艽、豨莶草、青风藤、当归各10克，甘草、细辛各5克，生姜3片，水煎服，每日1剂（下同）。
中成药可选用寒湿痹颗粒，每次10克，每日2次冲服；风湿骨痛胶囊，或腰痛宁胶囊，每次3粒，每日3次口服。
湿热阻滞型
主要表现为腰椎病伴腰部疼痛，痛处伴有热感热天或雨天疼痛加重，而活动后或可减轻，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。
当以清热利湿，舒筋止痛为治，方用白虎加桂枝汤加减，药用知母、粳米、石膏、桂枝、白芍、赤芍、忍冬藤、连翘、黄柏、海桐皮、姜黄、木防己、威灵仙各10克，甘草5克。
中成药可选用二妙丸，每次9克，每日2次口服；湿热痹颗粒，每次1袋，每日2次口服；正清风痛宁片，每次5片，每日3次口服。
肝肾两虚型
主要表现为腰椎病伴腰痛，腰痛以酸软为主，喜按喜揉，腰膝无力，遇劳更甚，卧则稍减，常反复发作。
面色恍白，手足不温，舌淡苔白，脉沉细；当以补益肝肾为治，方用独活寄生汤加减，药取独活、桑寄生、秦艽、防风、当归、芍药、川芎、地黄、杜仲、牛膝、党参、茯苓、肉桂各10克，细辛、甘草各5克。
中成药可选用骨刺平片，每次5片，每日3次口服；壮骨关节丸，每次6克，每日2次，早晚饭后服用；强力天麻杜仲胶囊，每次2～3粒，每日2次口服。
瘀血留滞型
主要表现为腰椎病伴腰痛如刺，痛有定处，轻则俯仰不便，重则因痛剧而不能转侧，痛处拒按，舌质紫暗，或有瘀斑，脉涩，部分患者有外伤史。
当以活血化瘀，理气止痛为治，方用桃红四物汤加减，药取桃仁、红花、当归、川芎、白芍、莪术、三七、地鳖虫、全蝎、蜈蚣、地龙各10克。
中成药可选用红药片，每次3片，每日3次口服；云南白药胶囊，或腰息痛胶囊，每次2粒。一日3次口服。
常规治疗时，可配合下列中成药外治
中华跌打丸：取本品1～2丸，研细，加白酒适量调为稀糊状，将药糊均匀涂敷于颈项患处，敷料包扎，胶布固定，每日换药1次，外敷时适时在敷料上滴入白酒，以保持湿润，借以增强疗效，连续7～10天。可活血通络，消肿止痛。
腰痛灵胶囊：取腰痛灵胶囊2粒，去掉胶囊衣，用药中黄酒调为稀糊状，局部常规消毒后，贴于患部疼痛处，敷料包扎，胶布固定，每日1换，7天为1个疗程，连续2个疗程。可活血通络，散瘀止痛。
骨痛贴膏：将患处洗净后，取本品一张贴于患处，每日1次，每次贴敷12小时，7天为1个疗程，连续1～2个疗程。可祛风散寒，活血通络，消肿止痛。骨质增生一贴灵、龙骨定痛膏、钻地膏、公藤膏等也可选用。
骨刺消痛涂膜剂：取本品适量涂于患处，一日2～3次。用量视患者疼痛情况而定。个别人用药后局部皮肤出现瘙痒、潮红、点状红丘疹、可停药，待上述症状消失后再继续用药。在擦去药膜时用毛巾蘸温水轻擦皮肤，可防止上述症状出现。可疏风散寒，祛湿通络。
