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腰突注意事项及锻炼

作者:佚名信息来源:温州东华医院发布时间:2019-11-6 8:45:46

   一、概念

  腰椎间盘突出症是因椎间盘退变,髓核因纤维环破裂突出,压迫或刺激神经根与马尾神经根表现出腰腿痛等的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一,是骨科的常见病,多发病(人的椎间盘从15岁开始就可以发生退变)。

  二、临床表现

  腰痛:腰痛伴下肢的放射痛,多数病人先有腰痛后又腿痛,腿痛明显时腰痛反而减轻。主要表现在下腰部或腰骶部。

  坐骨神经痛:下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足跟部或足外侧的疼痛,疼痛可以是刀割样痛、烧灼样痛或电击样痛。

  间歇性跛行

  下肢无力、肌肉萎缩或瘫痪

  下肢麻木

  大小便功能障碍:马尾神经损伤(严重并发症)

  三、治疗疗法

  卧床休息

  推拿治疗

  物理治疗:牵引、超声波、中频、中药薰药、红外线、中药奄包、中药封包。

  手术治疗(保守治疗无显著成效时)

  四、健康教育

  1、居住环境

  室内要保暖、干燥,避免阴湿的环境。

  寒湿型居室环境宜温暖干爽,整洁、通风,阳光充足。

  湿热型居室环境:宜干燥、凉爽,通风整洁,注意防潮除湿。

  2、日常生活

  注意保暖:卧硬板床上铺较厚的垫子,避免睡软床,睡姿以屈膝屈髋仰卧或屈膝屈髋侧卧为宜

  起床的正确姿势:起床时要先束腰围,打侧身起床,侧卧将腿屈起,双下肢垂于床缘,将手肘支撑上身起床。

  腰围:急性期使用腰围,一般使用7-15天,待急性疼痛缓解后即可去掉腰围;慢性腰痛患者不宜长期使用腰围(不超3个月),以防日后取下腰围后,肌肉的力量不能支撑腰部的重量,导致出现腰部不稳定,症状反复发作。加强腰背肌及腹肌的功能锻炼,使肌肉强壮有力,形成“肌肉护腰”。

  3、功能锻炼

  五点支撑法:仰卧位,双侧屈肘,屈髋膝,以头,双肘,双足五点支撑,做挺腹伸腰的动作成“拱桥”状,持续数秒或更长时间,每组10-20次,量力而行。

  四点支撑法:仰卧床上,用双手及双足支撑,全身腾空,后伸如拱桥状,一般在伤后5-6周进行。

  三点支撑法:仰卧在床,双臂放于胸前,用头顶及双足支撑,使全身向上呈弓型撑起。一般在伤后2-3周进行。

  飞燕法:俯卧床上,双手、双脚和头部慢慢用力往后拉伸,腹部着床,使身子做出像燕子飞翔的姿势,维持3~5秒,重复10次,量力而行。

  五、腰腿痛的穴位按摩

  经常按摩以下穴位可以预防和减轻腰腿痛。

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