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【温州日报】ERAS治疗 开刀不再疼痛难耐

作者:本报讯 (…信息来源:温州东华医院发布时间:2022-6-20 10:01:32

  本报讯(宁芙)不是说患者手术前12小时起就要开始禁食,怎么术前两小时还在喝水?不是说手术下来,至少要6小时才可以去枕平卧,怎么一出手术室只要人清醒,就可以睡枕头了?不是说稍微大点的手术术后好几天,因伤口还疼得厉害躺在床上都不敢动吗,怎么有髋关节置换这样的大手术后,第二天就可下床进行功能锻炼了?——面对种种“不可思议”的别样场景,在温州东华医院出现。这一切源于ERAS治疗。

  温州东华医院院长吴震东介绍,ERAS不是一项新的手术技术,而是促进围手术期恢复的综合方案,突显的是以病人为中心,强调的是对病人正常机体和生理功能的保护,根本目的是减少围手术期并发症、缩短住院时间及促进康复。资料显示,高龄患者卧床不起,除脏器功能迅速衰退外,卧床一周,骨量也丢失3%;躺着和站着,血流速度不一,躺着易形成血栓;90岁以上患者如果不起来动,一年内死亡率50%以上。所以,让患者术后第二天就站起来的意义非常重大。

  ERAS的无痛理念,术后效果比较理想,据吴院长介绍,目前在温州东华医院手术的患者,术后存在严重疼痛的患者不超过5%,这大大降低了患者围手术期的并发症,特别是高龄、合并严重内科疾病的患者,大大提高了围手术期的安全性。

  ERAS管理是全方位的,优化措施包括患者术后睡不好觉、术后插尿管和引流管的引起的不适、患者的术后康复训练等问题;术后尽早恢复饮食,促进肠道功能的恢复,能有效提高患者的手术应激能力,不仅降低术后感染发生率,也有效缩短术后住院时间,提高了手术安全性,使老百姓更加能够接受手术治疗。

  ERAS的小组管理模式,使患者挂了一个专家号,等于挂了所有管理小组的专家号,其优化措施贯穿于围手术期的全部诊疗过程,风险小了,并发症少了,应激能力强了,痛苦降低了,锻炼早了,康复自然快了。

  温州东华医院自2020年开展ERAS模式治疗,今年5月,该院成立ERAS管理小组,这在国内尚属首次。

  2021年11月,中国健康促进与教育协会向全国颁发“围手术期镇痛管理项目病房”牌匾共6块,东华医院在40余家申报医疗机构中过关斩将,获得了此殊荣。

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