【温度新闻】摩托清理不熄火，链条铰断四指头
发布时间:
2024-10-26
6月17日，断指再植患者廖某，回到温州东华手足骨科医院复查。该院手外一科主任蒙显晨检查后告诉廖某，他断指再植的伤口皮肤、肌腱、血管、骨头均愈合良好，接下来可以做一些功能锻炼和活动了。
廖某的手指失而复得的经历，使他吃一堑长一智，认识到“该小心时要小心，该听话时要听话”的深刻含义。
图方便，链条铰断四指头
廖某是永嘉人，从事个体经营，行事干练讲效率。5月15日下午3时许，他因怕路阻骑摩托外出办事。廖某的摩托骑得并不多，因怕生锈他在链条上的油比较多。
骑行一段路后，廖某觉得不大对劲，就靠边停车，撑起摩托车架检查。
“嘟嘟嘟”，摩托马达在开，链条在转。廖某觉得摩托不对劲是链条上油太多的问题，但又怕熄火太麻烦，就直接拿出纸巾去擦油污。
“哎呀！”因为“该小心时不小心”，他付出惨重的代价：拿纸巾的左手被链条转入，2-5四根手指全被铰断。
随即，在其他人帮助下，他拿着四根断指残肢，就近找医疗机构就诊。接诊医生看到他满是油污的残指说：“算了吧，污染这么严重的指头是接不活的。”
做手术，清污却比再植难
总不能就这样没了四根指头吧？很快，廖某转到温州东华手足骨科医院就诊。x线检查显示，其左手示指末节及中环指中节指骨粉碎骨折、缺损，断端分离移位，小指远指间关节断离，断端分离移位。
断指再植创面条件非常重要。除油污严重外，因为是铰断，廖某断离指体严重挫伤，血运、感觉无，创缘皮肤挫烂撕脱，指骨粉碎、缺损，碎骨块游离，关节面外露撕脱断裂及神经血管肌腱外露。
“除食指条件过差没法再接外，其他指头还是有希望的。” 接诊的蒙显晨主任立即带领助手为廖某施行断指再植手术。
各手指创面挫伤污染严重，大量油污残留，不清除彻底，就可能引起伤口感染，使手术失败——清污成了手术第一关卡。医生兵分两组，一组负责清洗，一组负责手术。
清洗医生用肥皂双氧水反复洗净皮肤、再清洗创面，并用生理盐水冲洗创面。然后在显微镜下切除挫伤的皮肤边缘，将污染、水肿和挫伤的组织全面切除一层，去除感染发生的基础。
蒙显晨主任说，这次手术最考验我们毅力与耐心的是，清污的时间比手术时间更长。手术组医生上一个手指都接好了，还要等另一组医生手指清污完成。清污造成手指待植时间长，只好将待植手指放在4℃冰箱内保存……
经不懈努力，手术终获成功。
遵医嘱，所接三指终成活
“断指再植手术后，手指皮肤伤口的愈合时间大概是两个礼拜，肌腱的愈合时间大概是三个星期，血管的愈合时间大概十天左右，骨愈合的时间是四个星期到六个星期。”
“头7-10天，是绝对卧床时间，饮食、二便，所有的一切身体活动均需要在床上进行，手抬高于心脏水平，以利于静脉回流，淋巴回流。患指保温主要是周围环境温度一般维持在室温25℃左右。你的指头修复条件不好，更要注意。”
“医生，我保证做到不下地活动。手指除吊水外，都放在被窝里暖和。”……
“断指再植手术最怕烟，因为香烟里面含有大量的尼古丁以及烟碱，会损伤血管修复，引起术后会引起血管痉挛。手指血管较细，一旦发生血管的痉挛，会引起血管通血不畅而影响离断指体存活。”
“医生我懂了。出院修养期内，我不仅不抽烟，也不到外面吸二手烟……”
“该听话时要听话！”廖某再植的三根指头均已成活。
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