【温度新闻】奇迹！“弹棉郎”不幸手断四截，13小时后竟然“复活”了
发布时间:
2024-03-22
3月14日，来自贵州的桂某遭遇了晴天霹雳：右手不慎被开花机绞伤，断成四截。万幸的是在温州东华手足骨科医院，经过长达13小时的手术缝合，断手奇迹“复活”。
天降横祸，手断四截
术前
术后
28岁的“弹棉郎”桂某是贵州遵义人，3月14日下午在苍南县宜山镇一作坊劳动。他像往常一样，将棉花投入开花机中绞蓬松一点。
“哎呀！救命……”桂某在投料整理过程中，不慎衣袖被拽入机器，致右手肢体多段离断，鲜血淋漓。闻讯后，工友急忙关停机器，发现他手腕已被开花机绞断，连忙到棉花堆里寻找残肢，只见他离断的腕部一块、手掌一块，手指……立即将残肢用塑料袋打包，送到当地医院包扎止血。
两个小时后，桂某被转到温州东华手足骨科医院急诊。
紧急救“手”，再植缝合
急诊检查显示，桂某右手伤情非常严重。腕部远端完全离断、2～5指掌指关节处完全离断；食指末节指体部分缺损，3～5指近节以远缺损，拇指末节缺损，桡骨及尺骨部分缺损，2～5掌骨粉碎性骨折伴骨质缺损；离断创缘不齐，创面出血活跃；创面可见肌腱、肌肉、神经、血管断端及骨质外露，伴部分组织毁损；离断肢体(指体)血运及感觉无，创面开放，肢(指)骨外露。右前臂可见广泛软组织挫伤，皮肤可见瘀斑。
接诊的徐宝成主任立即将其收治入院。
下午6时，一场高难度手术开始……
手术台上，徐宝成主任携助手汪金根、许鑫悦医师，在麻醉科、手术室等医护人员的通力协作下，为男子实施紧急手术。
由于断腕断指四截手术涉及骨骼、肌腱、血管、神经的重建，手术难度大，特别是细如发丝的血管（0.2mm-1mm），需要在高倍数显微镜下精细操作，一针一线吻合，手术过程中不能有半点偏差。
此外，同一只手的离断四截，手腕手指不能同时施行再植手术，只能依次完成。
手术医生先复位其右尺桡骨骨折断端，并予钢板、螺钉及克氏针固定，再复位并固定右手第2～5掌骨骨折断端。对骨折缺损部分用骨修复材料填塞，以促进骨折愈合。
完成骨折固定后，医生开始移植修复肌腱，重建屈伸功能。对于断裂的神经及动脉及静脉，医生先取出血栓，清创血管、神经至正常组织，长度不足的给予移植，再吻合修复。
创面有弥漫性出血，手术医生又在创面内放置可吸收止血材料，调整创面皮肤，予可吸收线缝合皮肤、关闭伤口。
前臂肿胀明显，创面不能闭合，手术医生给予异体皮移植，并进行伤口覆盖包扎。
手术完毕，医生用医用高分子夹板进行外固定制动。
13小时，断手接活
手术团队与时间赛跑，沉着冷静、有条不紊地逐步吻合动静脉血管、肌腱、神经及其余血管，手术做到稳、准、轻、巧。
“手术成功！手术成功！”手术历时13个小时，经过不懈努力，男子右手离断四截再植成功，满身汗水的医务人员“累并快乐着”。
经几天的积极治疗和护理，腕部离断、手掌离断、手指离断——断成四截的患者桂某的右手血运良好。3月20日上午，温州东华手足骨科医院手外二科主任徐宝成查房时看到这一情况，悬着的心终于放下。
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